翼状胬肉是结膜呈楔形增生，从眼白向角膜蔓延，最常见于鼻侧。它与长期日晒、风沙和粉尘暴露有关，因此在户外工作者中常见。
主要症状
- 眼白上可见肉样增生物
- 眼红和刺激感
- 沙砾感或异物感
- 眼干、烧灼感
- 侵及角膜中央时视物模糊
体格检查发现
- 三角形、隆起、富含血管的组织向角膜延伸
- 多在鼻侧，可双眼受累
- 视力
- 裂隙灯：大小及与瞳孔的距离
- 可疑肿瘤征象：颜色异常、生长迅速、粗大滋养血管
辅助检查
- 裂隙灯临床诊断
- 视力和验光以发现散光
- 视力受影响时行角膜地形图检查
- 外观不典型时活检
治疗要点
- 防紫外线太阳镜和帽子
- 人工泪液缓解干燥和刺激
- 炎症发作时短期使用弱效局部激素
- 视力受威胁或症状严重时手术切除并行结膜自体移植
- 随访观察复发
危险信号
- 增生物侵及视轴或视力下降
- 生长迅速、色素沉着或形态不规则
- 剧烈疼痛、分泌物或突然视力丧失
在 Making Synapses 中练习
Making Synapses 病例
相关指南
来源: NCCPA PANCE Content Blueprint; NBOME COMLEX-USA clinical presentations; AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs). 由 Making Synapses 撰写。 Making Synapses 与这些机构没有隶属关系。