护理照护疾病闪卡
先学卡片，再在病人身上练习。
二十张常见护理照护情境闪卡：关键体征、优先措施和安全核查。
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20 张卡片
- 硫酸镁中毒：需监测的早期体征？
- 深腱反射消失。
- 硫酸镁中毒的解毒剂？
- 静脉注射葡萄糖酸钙。
- 产后子宫松软伴大量出血：首要护理措施？
- 用力按摩宫底。
- 疑似输血反应：首要措施？
- 停止输血，用新输液管以生理盐水维持静脉通路。
- 学校里清醒的儿童出现低血糖？
- 给予 15 g 速效碳水化合物，15 分钟后复测。
- DKA：开始胰岛素静脉泵入前需查的化验？
- 血钾。低于 3.3 mEq/L 时暂缓胰岛素。
- 石膏下骨筋膜室综合征最早的体征？
- 与损伤不相称的疼痛，被动牵拉时加重。
- 使用抗精神病药后出现高热、铅管样强直和意识模糊？
- 神经阻滞剂恶性综合征。
- 无反应、呼吸缓慢、瞳孔针尖样：优先措施？
- 用球囊面罩辅助通气，并给予纳洛酮（naloxone）。
- 低血压、一侧呼吸音消失、气管偏向对侧？
- 张力性气胸。立即针刺减压。
- 腹膜透析：腹膜炎的早期征象？
- 透出液浑浊。
- 新生儿出生后 24 小时内出现黄疸？
- 在排除前视为病理性。立即查胆红素。
- 婴儿突发阵发性腹痛，伴果酱样便？
- 肠套叠。
- 镰状细胞病疼痛危象：护理优先事项？
- 尽快用阿片类药物镇痛、补液，血氧低时给氧。
- 卧床患者预防压力性损伤的主要方法？
- 至少每 2 小时翻身一次，减轻骨突处受压。
- 术后预防肺不张：激励式肺量计的用法？
- 清醒时每小时约 10 次深呼吸。
- 乳房切除术并淋巴结清扫后：手臂注意事项？
- 患侧手臂不测血压、不建立静脉通路、不做穿刺。
- 肝性脑病：乳果糖的目标？
- 每天 2 至 3 次软便。
- 活动性肺结核：隔离类型？
- 空气传播预防措施，负压病房，佩戴 N95 口罩。
- 居家心力衰竭：体重增加多少需报告？
- 一天增加超过 2 至 3 lb，或一周增加 5 lb。