病史采集闪卡
先学卡片,再在病人身上练习。
二十张病史采集闪卡:结构、记忆口诀和危险信号问题。
这里的进度是临时的,关闭页面就会丢失。免费安装 Making Synapses 即可保存进度,并使用间隔重复。
20 张卡片
- OLDCARTS 代表什么?
- 起病(Onset)、部位(Location)、持续时间(Duration)、性质(Character)、加重/缓解因素(Aggravating/alleviating)、放射(Radiation)、时间规律(Timing)、严重程度(Severity)。
- OPQRST 代表什么?
- 起病(Onset)、诱因(Provocation)、性质(Quality)、部位/放射(Region/radiation)、严重程度(Severity)、时间(Time)。
- SAMPLE 代表什么?
- 症状/体征(Signs/symptoms)、过敏史(Allergies)、用药(Medications)、既往史(Past history)、最后进食(Last intake)、事件经过(Events)。
- 最好的第一个问题?
- 开放式问题:“今天是什么原因来就诊?”
- 两种患者身份识别方式?
- 例如全名和出生日期。
- 过敏史必须包括?
- 药物名称及发生了什么反应。
- 霹雳样头痛提示?
- 颅内出血(蛛网膜下腔出血)。
- 提示马尾综合征的腰背痛危险信号?
- 鞍区麻木或新发排尿、排便障碍。
- 可能妊娠者出现盆腔痛时的第一个问题?
- 末次月经及妊娠试验。
- 包年数计算公式?
- 每日吸烟包数乘以吸烟年数。
- AUDIT-C 用于筛查?
- 危险饮酒。
- 如何询问自杀?
- 直接询问:“你现在有没有想要结束自己生命的念头?”
- 咳嗽持续超过 8 周称为?
- 慢性咳嗽。
- 需询问的 ACE 抑制剂(血管紧张素转换酶抑制剂)副作用?
- 干咳。
- 晕厥的危险信号?
- 运动中晕厥。
- 癫痫发作后为何要询问目击者?
- 患者本人通常记得很少。
- 每次病史采集结束时都要问?
- “还有其他情况吗?”以及患者的顾虑。
- 想法、担忧、期望用于?
- 了解患者的观点。
- 回授法(Teach-back)检查什么?
- 你的解释是否被理解。
- 性生活史采用?
- 5P:性伴侣(partners)、性行为方式(practices)、防护措施(protection)、既往感染(past infections)、妊娠(pregnancy)。