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稳态与反馈调节

在这里学,再在病人身上练。

稳态是指在外界环境变化时,身体保持内环境稳定的能力。这种调控大多通过反馈环路实现。

反馈环路的组成

感受器察觉变化,控制中枢把它与设定值比较,效应器采取行动加以纠正。脑(尤其是下丘脑)和内分泌腺是主要的控制中枢。

负反馈

大多数环路是负反馈:反应会逆转原来的变化。血糖升高时,胰岛素使其下降;身体过热时,出汗和皮肤血管扩张使其降温。

正反馈

少数环路会放大变化,直到某一过程完成。例如分娩时的子宫收缩和凝血级联反应。

调控失败时

疾病往往意味着某个环路负荷过重或遭到破坏。发热、糖尿病、休克和脱水都是稳态失调。

指标感受器或控制中枢纠正方式
体温下丘脑出汗或寒战,皮肤血管扩张或收缩
血糖胰腺胰岛素降低血糖,胰高血糖素升高血糖
血压颈动脉和主动脉的压力感受器心率和血管张力改变
血液 CO2 和 pH脑干化学感受器呼吸频率和深度改变

床旁应用

生命体征是观察稳态的窗口:心率增快往往是身体在代偿失血、发热或疼痛。要治疗病因,而不只是处理数字。

相关指南

由 Making Synapses 撰写。 主题参考:OpenStax《Anatomy and Physiology 2e》(未改编其文本)。