妊娠几乎改变了每个器官系统，使母体能够供养不断生长的胎儿。了解妊娠期的正常变化，才能识别异常。
心脏与血液
血容量增加约 40% 至 50%，心输出量随之增加，心率每分钟增加约 10 至 20 次。血浆增加多于红细胞，因此轻度稀释性贫血是正常的。
血压
血压在孕中期下降，近足月时恢复到基线水平。孕晚期仰卧时，子宫压迫下腔静脉，可导致血压下降。
肺
呼吸加深，分钟通气量增加，正常 CO2 水平降低。增大的子宫将膈肌上推，可引起轻度气短。
肾脏与胃肠道
肾血流量和滤过率增加，因此肌酐通常降低。孕激素使平滑肌松弛，减慢胃肠蠕动，引起烧心和便秘。
凝血
凝血因子增加，以防分娩时出血。这同时增加了深静脉血栓和肺栓塞的风险。
| 指标 | 变化 | 实用要点 |
|---|---|---|
| 心率 | 每分钟增加 10 至 20 次 | 轻度心动过速可为正常 |
| 血压 | 孕中期较低 | 140/90 或以上绝不正常 |
| 血红蛋白 | 略低 | 轻度稀释性贫血 |
| 肌酐 | 较低 | 成人正常值可能提示肾脏问题 |
床旁应用
让孕晚期患者向左侧倾斜，或用手将子宫推向左侧，以解除对下腔静脉的压迫，心肺复苏时尤其重要。孕 20 周后血压达到 140/90 或以上时应警惕子痫前期。
相关指南
由 Making Synapses 撰写。 主题参考：OpenStax《Anatomy and Physiology 2e》（未改编其文本）。