导电武器(TASER,泰瑟枪)发射两枚带倒钩的飞镖,释放短暂电脉冲,使肌肉强直。电击本身很少造成严重伤害,主要危险来自跌倒、事件背后的躁动或药物使用,以及刺入敏感部位的飞镖。
主要症状
- 飞镖击中处的小穿刺伤
- 肌肉疼痛和酸痛
- 跌倒造成的损伤
- 躁动、意识模糊或药物使用迹象
- 少数情况下出现胸痛或心悸
体格检查发现
- 现场安全及警方羁押情况
- 完整生命体征,包括体温
- 飞镖位置:眼、面部、颈部、腹股沟、手部
- 跌倒造成的损伤,尤其是头部
- 高活动型谵妄征象:皮肤发烫、极度躁动
辅助检查
- 血糖
- 有胸痛、心悸或心脏病时做 12 导联 ECG(心电图)
- 医院:躁动患者查肌酸激酶和电解质
- 跌倒损伤做影像学检查
治疗要点
- 按流程取出飞镖,绷紧皮肤并垂直拔出
- 眼、面部、颈部、生殖器或乳房处的飞镖不要取出,直接转运
- 清洁伤口并包扎,确认破伤风免疫情况
- 处理躁动和高热;避免俯卧位约束
- 生命体征异常、胸痛、妊娠或有外伤时转运
危险信号
- 高热伴严重躁动
- 飞镖刺入眼部或其他敏感部位
- 胸痛、晕厥或妊娠
在 Making Synapses 中练习
Making Synapses 病例
相关指南
来源: NASEMSO National Model EMS Clinical Guidelines; NREMT psychomotor skill sheets (EMT and Paramedic); National EMS Education Standards (2021). 由 Making Synapses 撰写。 Making Synapses 与这些机构没有隶属关系。